马塞诸斯州大学波士顿

采访凯特琳·科伊尔，博士' 14，麻省大学波士顿分校老龄化社会和人口研究中心（CSDRA）主任。

Setarreh Massihzadegan（以下简称SM）：人们经常在讨论我国人口老龄化对医疗保健系统和社会服务的影响的背景下讨论这个问题。你最常在什么情况下想到人口老龄化？

凯特琳·科伊尔（CC）：对我来说，人口老龄化对我们整个社会来说是一个令人兴奋的机会。我们看到“晚年生活”的时间在延长，这意味着我们所有人都有机会思考我们想要如何度过那些年。作为一个社会，它推动我们扩大利用人类潜力的方式，而不仅仅是那些通过生育或劳动力参与做出贡献的人。我们可以从老年人积累的大量专业知识、知识和经验中获益，这在以前是不可能的；他们可以为规划未来做出很大贡献。我们有机会直接与他们合作，而不是阅读有关历史创造者的文章。

SM：你目前研究的重点领域是什么？你用什么方法来理解这些领域？

CC：指导我研究的一个首要问题是：我们如何改变当地环境，以优化老年人和家庭的不同人群的福祉？目前，这看起来像是促进不同群体的波士顿老年人之间信息公平的项目。我们正在研究他们是如何接收信息的，他们觉得有吸引力的信息是什么，以及人们与提供福利和服务的组织和政府机构之间是如何建立信任的，这些福利和服务可以改善老年人的体验。在CSDRA，我们与英联邦各地的老年中心、政府和非政府组织合作，利用定量和定性的方法，让老年人参与记录他们对老龄化方面的需求和偏好，如健康和保健服务、金融安全、社会和娱乐项目、交通、通信和信息。根据我们收集的数据，我们就市政当局如何改善当地业务以适应和利用人口老龄化提出建议。

CSDRA的特别之处在于我们对这些主题的社区参与研究方法。我们邀请社区成员参与整个研究过程，从确定研究问题到实施干预措施和分析结果。在老龄化的背景下，这意味着将老年人、护理人员和社区组织聚集在一起，确定需求并制定改善生活质量的解决方案。它可能是一个缓慢的，有时是非线性的过程，但努力总是值得的。在过去的12年里，我在80多个城镇的项目中使用了这个过程，我对此感到自豪。

老龄化是一个复杂和多维的过程，需要来自各个学科和部门的投入，包括卫生保健、社会服务、城市规划和政策。在提出建议时，我们优先考虑合作、包容和赋权，旨在创造可持续的解决方案，增强社区老年人的健康、福祉和尊严。

SM：在与这么多社区合作后，他们面临的挑战有何独特之处？是什么让一个社区成功地变得对老年人友好？

CC：一个社区要想繁荣发展，宜居性的要素是相对普遍的——住房、交通、建筑环境的可达性，以及参与社会和做出有意义贡献的机会。也就是说，社区在实现这些主题的年龄包容性方面的能力和偏好差异很大。我观察到，对于那些了解当地情况、花时间真正让社区参与进来、为当地领导人和社区合作伙伴创造切实可行的合作方式的社区来说，变革的实施是最成功的。在我看来，关键不在于进展有多快，也不在于理念有多创新，而在于对理念的接受程度和规划自己道路的灵活性。

SM: 2019冠状病毒病大流行之后，公众似乎更加关注社会隔离和孤独问题。你是如何描述这些概念的？你的研究是如何解决这些问题的？

CC：早在大流行之前，老年学家就一直在探索社会关系如何影响 个人在整个生命历程中的发展，并随后影响晚年生活的结果。对我来说，这可以追溯到我的论文主题，探讨社会孤立和孤独对老年人慢性疾病自我管理的影响。它还包括在2019年共同创立马萨诸塞州建立社区和结束孤独联盟。在大流行之前，我们已经很好地理解了社会脱节的后果。

话虽如此，COVID-19造成的全球关闭突显了社会孤立（客观缺乏社会接触）和孤独感（一种因期望的社会联系水平与实际社会联系水平之间的不平等而产生的痛苦感觉）的经历。自2020年以来，我们看到所有年龄段的人都对这一问题的公共卫生方面给予了极大的关注，包括2023年外科医生对孤独和孤立流行的警告。

CSDRA和马萨诸塞州联盟最近把重点放在促进“社会健康”上，就像我们关注自己的身心健康一样。很多工作都涉及到建立公众意识和消除孤独感的耻辱感。我们还在努力开发模型，以评估现有的项目、服务、政策和活动如何增加或改善社会联系、归属感和对一对一关系之外的环境的感知联系。从本质上讲，我们正在扩大视野，从减少社会孤立和孤独的个人体验，转向为广泛的人群和各种环境促进社会健康成果。